昨日，记者从市医疗保障局获悉，我市高质量推进DIP付费方式改革，2023年上半年人均住院费用同比下降12.67 %，参保患者个人负担下降7.2%，初步实现医保基金更安全、参保群众得实惠、医疗机构得发展的共赢目标。
DIP（Big Data Diagnosis-Intervention Packet）是基于大数据的区域点数法总额预算和按病种分值付费，是“中国特色的医保支付方式”。为确保DIP数据更加精准可靠，市医疗保障局聘请DIP专家、全市医疗行业权威、医疗管理专业人员，共同制定DIP管理办法、结算办法，完善日间手术类病例校验规则、定点医疗机构基本权重系数等配套制度。
同时，市医疗保障局会同市卫健委及全市15家定点医院，全口径采集2018年10月至2021年9月住院关联病例数据416936条，用于DIP分值计算。各DIP付费定点医院严格落实病案首页质控组四级质控，确保病案首页填写规范，医保结算清单写得准、编得对、审得严、传得上。
根据DIP分值与服务病例的数据比对分析，医院更加注重成本与收入的不等式关系，耗材和药品使用指标制定更加科学，从根源做到成本管控。DIP付费方式改革后，上级医疗机构将常见内科病种和一级手术逐步转移下放到基层医院，重新激发基层医疗机构活力，进一步提高医疗资源利用率。（记者 张曼）
