6月16日,市医保局一行前往市第一人民医院,看望慰问我市首批享受住院分娩政策范围内医疗费用“零自付”的新生儿家庭,实地了解新政落地情况。
在产科病房里,市医保局相关负责人详细了解产妇刘女士产后身体恢复和新生儿情况。其丈夫王先生介绍,刘女士于昨日上午8点15分顺利诞生一名男宝宝,此次正好赶上生育“零自付”政策,相比之前生育一孩时,新的医保生育政策切实减轻了家庭生育医疗费用负担。
市医保局待遇保障科负责人彭欢介绍,6月15日零时起,我市正式推行住院分娩“零自付”政策,市第一人民医院和市妇幼保健院为我市首批签约住院分娩“零自付”的定点医院。按照保基本的原则,聚焦常规分娩必需项目,医保基金对基本服务包内费用全额保障,包括:床位费(普通病房标准)、护理费、诊查费、阴道分娩(常规)或剖宫产(常规)对应的分娩操作、手术、麻醉、监护以及与分娩直接相关的常规检查、药品、耗材等费用。基本服务包外医保政策范围内费用免起付线,医保基金按照普通住院比例报销。
目前,生育住院分娩“零自付”暂不支持异地联网结算。孕产妇在省内异地签约“零自付”定点医院分娩,可先自行垫付资金,出院后带含基本服务包类型的费用明细清单、发票等资料,到市民之家医保窗口申请手工(零星)报销;也可选择按原政策报销,享受一站式直接结算。(记者 汪涵)
