如何老有所养、老有所依、老有所乐、老有所安，是基层治理面临的重要课题。

从解决老人吃饭难，到延伸理发、洗衣、助浴、代购代办等服务；从关注生活所需、到守护精神所盼，从政府推动到社会参与，仙桃聚焦老年人身边的关键“小事”，创新推行“养老五件套”服务，把养老服务送到家门口、做到心坎上，探索出一条居家养老服务新路径。老有“善”养：从“满足一餐”向“守护全天”延伸

6月11日中午，彭场镇大岭村康养中心里饭菜飘香。长者食堂内，志愿者忙着打包餐食，给村里和周边村居老年人送餐。旁边的共享洗衣房里洗衣机正运转着，活动室里不时传出欢笑声。

群众关心什么，改革就聚焦什么。仙桃将“养老五件套”纳入重点民生工程和“安幼养老”工作体系，以居家养老为基础、社区服务为依托、专业照护为支撑，推动养老服务从机构供给向居家服务转变。

作为全市最早试点“养老五件套”的村居，彭场镇大岭村探索出一条资源整合的新路子。村里发动“五有人士”投资建设康养中心，将长者食堂、理发室、共享洗衣房、助浴间等功能集中。除了日常助餐外，定期举办端午包粽子、元宵吃汤圆、重阳摆宴席等活动。

一张覆盖城乡养老服务网络逐渐织密。城区按照“15分钟养老服务圈”布局建设嵌入式养老服务站点。农村依托幸福食堂、养老机构和闲置校舍建设区域性服务中心和“中央厨房”，推广“中央厨房+送餐上门”模式，让服务资源向村组延伸。

为了让服务真正落到老人身边，我市组织村（社区）网格员结合“‘四下基层’、户户走到”活动逐户摸排，建立动态服务台账。按照困难程度和服务需求，将分散特困供养、低保、重度残疾、高龄独居老人纳入重点保障对象，实现养老需求动态掌握、精准推送。

从“一顿饭”到“一整天”，养老服务内容不断延伸。去年以来，仙桃投入382万元，通过政府购买服务方式，为1435名特殊困难老年人提供3.5万余次专业上门服务。助餐、助洁、助浴、助购、助康、助安等服务进入千家万户。

截至目前，全市已规划养老“五件套”服务点位79个。其中，65个投入运营，理发服务50个、洗衣服务17个、助浴服务12个、代购代办服务47个，基本形成覆盖城乡的养老服务体系，推动养老服务由“吃得上饭”向“过得舒心”升级。老有“安”养：从“大水漫灌”向“精准滴灌”发力

在张沟镇中央厨房，炒菜、装盒、打包、配送，各项工作有序进行。门口十多辆配送车启动，志愿者正将午餐送往周边村居。

72岁的刘婆婆独居多年。每天中午，她都会在家门口等待送餐上门。“孩子在外地工作，一个人做饭不方便。现在饭菜送到家门口，热乎又可口。”她说。

养老服务从哪里破题？仙桃把助餐服务作为突破口，坚持“老年人需要什么，就精准供给什么”，推动养老服务从“大水漫灌”向“精准滴灌”转变。

过去，各地基本实行“一村一食堂”模式，运营成本高、服务对象有限。为破解难题，仙桃创新构建“中央厨房+配送网络+居家服务站点”体系，通过区域化布局实现资源共享。

张沟镇利用闲置资产和集体资源建成3个区域性中央厨房，辐射周边多个村居，每天为500余名老年人提供餐食服务。“送餐不仅是送饭，也是一次上门探访。”张沟镇养老服务负责人介绍，送餐员在配送过程中了解老年人身体状况和生活需求，发现异常后，第一时间解决。

精准服务不仅体现在一顿饭上，更体现在“一人一策”照护方案中。长埫口镇组建“家庭医生+养老顾问”服务团队，定期上门开展体检巡诊，根据老年人身体状况制定健康管理计划。患有高血压的老年人获得低盐膳食建议，行动不便老年人接受康复训练指导，实现医养结合全程跟踪。

仙桃还建立老年人能力评估和动态监测机制，根据老年人身体状况变化及时调整服务内容和补贴标准。近年来，累计投入资金实施2706户适老化改造，为老年人提供30类49项适老化产品“按需点单”。

精准服务背后，更离不开规范运营和市场机制支撑。按照“兜底保障、适度普惠”原则，养老助餐实行差异化收费。张沟镇对80岁以上老人以及特困、低保、重残对象实行免费供餐，其余老年人按照实际需求选择不同服务套餐。所有收费标准和补贴政策全部公开公示。

为了增强可持续运营能力，张沟镇还委托强镇富民公司负责中央厨房运营，目前3个中央厨房主要点位月营业额稳定，公司将利润的50%反哺老年助餐服务。“就是让老人得实惠，企业能发展，服务可持续。”张沟镇相关负责人说。老有“共”养：从“政府独奏”向“社会合唱”转变

养老服务工作不是政府部门的“独角戏”，而是多部门协同、全社会参与、老百姓支持的“大合唱”。

在沙湖镇，独居老年人家中安装智能监测设备。智慧养老平台通过设备发现老年人长时间未活动，将信息推送给附近网格员，工作人员第一时间赶到现场查看情况。

在沔城回族镇，邵沈渡村为全村老年人发放代办服务卡，安排专人帮助老人代缴费用、代购药品。党员、志愿者、网格员定期开展送餐、理发、陪伴等服务，打通养老服务“最后一公里”。

近年来，仙桃坚持政府主导、社会参与、群众支持，建立“市级指导、镇级统筹、村级落实”工作体系，统筹养老机构、医疗机构和专业服务公司资源，推动居家养老、社区养老和机构养老优势互补、资源共享。

在政府搭台基础上，越来越多社会力量主动参与进来。杨林尾镇白字村乡贤筹资60万元升级村级养老设施；民建仙桃市总支慈善公益基金募集171万元支持适老化改造项目；“五社联动”以社区为平台、以社会组织为载体、以社会工作者为支撑、以社区志愿者为依托、以社会慈善资源为助推，提升养老服务能力。

大岭村探索建立养老服务志愿“积分制”，村民参与助老服务可累计积分兑换生活用品。村民许克斌曾因家庭负担较重情绪低落。加入志愿服务队后，他发挥理发手艺特长，定期到长者理发室为老年人免费理发，生活多了一份保障，精气神越来越足。

张沟镇中央厨房创新推出“蔬菜兑换”模式，老年人和农户可以用自家种植的新鲜蔬菜兑换餐券或现金。既降低了食堂采购成本，也盘活了农村庭院经济。目前已有200多户农户参与其中，户均年增收1500元以上。

仙桃还持续巩固全国文明城市创建成果，大力弘扬孝雅文化，广泛开展“好媳妇”“好儿女”等评选活动，让尊老、敬老、爱老、助老成为社会风尚。从政府主导到社会参与，从公益慈善到群众共建，从服务供给到文化培育，一套可持续、可复制、可推广的养老服务体系逐步形成。

一顿热饭、一张服务卡、一次上门探访，看似都是生活小事，却关系着老年人的幸福指数，也连着千家万户的民生冷暖。仙桃正以“养老五件套”为载体，把养老服务做到群众心坎上，把为民造福的政绩观写进百姓触手可及的幸福生活之中。（记者 刘贤双）